日前，西安(ān)市衛計委召開全市公(gōng)立醫(yī)院控制醫(yī)療費用(yòng)不合理(lǐ)增長(cháng)工(gōng)作(zuò)會議，對控費相關指标較高的5個區(qū)縣衛計局和11家公(gōng)立醫(yī)院院長(cháng)進行了約談。

　　西安(ān)市衛計委要求，各區(qū)縣及醫(yī)療機構要進一步增強控費指标的責任感和緊迫感，突出重點，從推進分(fēn)級診療制度、規範合理(lǐ)用(yòng)藥、規範診療行為(wèi)、建立現代醫(yī)院管理(lǐ)制度、應對醫(yī)保制度整合變革、加強行風建設，堅決控制醫(yī)療費用(yòng)過快增長(cháng)。要求被約談單位采取切實有(yǒu)效的措施，優化收入結構，降低藥品、耗材、檢查檢驗收入占比，降低就醫(yī)成本和管理(lǐ)成本，提高醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)性收入的占比，嚴控醫(yī)療費用(yòng)不合理(lǐ)增長(cháng)。

　　根據新(xīn)近出台的《陝西省控制公(gōng)立醫(yī)院醫(yī)療費用(yòng)不合理(lǐ)增長(cháng)的實施意見》，陝西将嚴格執行醫(yī)療機構明碼标價和醫(yī)藥費用(yòng)明晰清單制度，嚴禁醫(yī)療機構自立項目收費、重複收費、擅自提高收費标準。嚴禁給醫(yī)務(wù)人員設定創收指标，醫(yī)務(wù)人員個人薪酬不得與醫(yī)院的藥品耗材、大型醫(yī)用(yòng)設備檢查治療等業務(wù)收入挂鈎。同時公(gōng)立醫(yī)院要通過優化診療業務(wù)流程、積極推行日間手術等手段，努力縮短平均住院日，三級綜合醫(yī)院平均住院日逐步降低到9天以下，二級綜合醫(yī)院平均住院日逐步降低到7天以下。

　　在生活中(zhōng)依然存在百姓”看不起病，吃不起藥“的現象，雖然國(guó)家醫(yī)保的發放，但有(yǒu)些醫(yī)院的高标準收費也依然讓有(yǒu)些居民(mín)承受不來。國(guó)家對這次的西安(ān)的醫(yī)療費用(yòng)不合理(lǐ)的醫(yī)院進行了約談，制定了相關的制度要求。

　　1、嚴查擅自提高收費标準

　　實施意見要求，開展公(gōng)立醫(yī)院成本核算試點工(gōng)作(zuò)，提高病案、臨床路徑、藥品、耗材等方面的精(jīng)細化管理(lǐ)水平，控制不必要的費用(yòng)支出。力争到2017年底城市公(gōng)立醫(yī)院百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中(zhōng)消耗的衛生材料降到20元以下。同時，規範醫(yī)療服務(wù)收費，嚴格執行醫(yī)藥費用(yòng)清單制、查詢制和價格公(gōng)示制度。嚴厲查處擅自提高收費标準、自立項目收費、分(fēn)解收費、變相收費的情況。

　　2、參保患者醫(yī)療費個人支出占比逐步降低

　　實施意見要求，各區(qū)縣、各醫(yī)療衛生單位要結合實際，合理(lǐ)确定并量化區(qū)域醫(yī)療費用(yòng)增長(cháng)幅度，初步建立公(gōng)立醫(yī)院醫(yī)療費用(yòng)監測體(tǐ)系，定期公(gōng)示主要監測指标。到2017年底，逐步建立健全公(gōng)立醫(yī)院醫(yī)療費用(yòng)控制監測和考核機制，并初步遏制醫(yī)療費用(yòng)不合理(lǐ)增長(cháng)勢頭，全市公(gōng)立醫(yī)院醫(yī)療費用(yòng)總量增幅和門診病人次均醫(yī)藥費用(yòng)、住院病人人均醫(yī)藥費用(yòng)增幅有(yǒu)所下降，參保患者醫(yī)療費用(yòng)中(zhōng)個人支出占比逐步降低，全市醫(yī)療費用(yòng)增長(cháng)控制在10%以内。

　　3、每個基層醫(yī)療機構擁有(yǒu)2名(míng)以上全科(kē)醫(yī)生

　　實施意見要求，推進分(fēn)級診療制度，加強基層能(néng)力建設，保證每個基層醫(yī)療機構擁有(yǒu)2名(míng)以上合格的全科(kē)醫(yī)生。全市所有(yǒu)公(gōng)立三級醫(yī)院都要牽頭組建醫(yī)療集團或醫(yī)聯體(tǐ)，所有(yǒu)二級公(gōng)立醫(yī)院都要參加醫(yī)聯體(tǐ)。三級公(gōng)立醫(yī)院要進一步減少和下沉普通門診服務(wù)，實現普通門診占比逐年降低。同時，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為(wèi)簽約居民(mín)提供基本醫(yī)療、公(gōng)共衛生和約定的健康管理(lǐ)服務(wù)。

　　對醫(yī)院高收費标準的現象，國(guó)家的幹預，有(yǒu)利于規範醫(yī)院的收費标準，更好的為(wèi)人民(mín)服務(wù)，減輕人民(mín)看病的壓力，提高人民(mín)的健康水平。